Papilom se týká benigních formací, jejichž šíření se může objevit jak na povrchu kůže, tak na sliznicích. Jakýkoli druh papilomů je vyvolán pronikáním viru do lidského těla, ale aby bylo možné zaznamenat první projevy od okamžiku infekce, může to trvat déle než jeden rok.
Lidský papilom
Pro výskyt papilomů může být několik důvodů, ale hlavním způsobem infekce je sexuální kontakt. Kromě toho může být virus přenášen líbáním, domácími potřebami a podáním rukou. Pokud dojde k poranění na povrchu kůže nebo sliznic, pak patogen snadno pronikne do těla, například bazény, sauny a koupele jsou nebezpečnými zdroji.
Po infekci trvá inkubační doba asi 3 měsíce, přičemž nejsou žádné příznaky - v této fázi je obtížné diagnostikovat onemocnění.
Mezi hlavní faktory, které mohou vyvolat nástup onemocnění, patří:
- snížený imunitní systém;
- kouření;
- promiskuitní pohlavní styk;
- stresové situace;
- zneužití alkoholu;
- časný nástup sexuální aktivity;
- porušení metabolických procesů;
- onemocnění trávicího traktu, zejména vředy a gastritida;
- gynekologická onemocnění: trichomoniáza, chlamydie, kapavka, drozd, ureaplasmóza;
- časté návštěvy koupelí, saun a bazénů;
- pohlavní styk s infikovaným lidským papilomavirem.
Často při užívání hormonálních léků, včetně antikoncepčních pilulek, přispěly ke změnám hormonálních hladin, které mohly sloužit jako jeden z faktorů vyvolávajících onemocnění.
Běžné příznaky
Tento patologický proces nemá příznaky jako takové - vše závisí na typu a lokalizaci formací. Jedním z příznaků HPV je výskyt bradavic nebo genitálních bradavic na kůži. Takové příznaky nelze ignorovat, protože HPV patří k onkogenním onemocněním.
Kromě kožních lézí se někdy mohou objevit další příznaky:
- olupování kůže;
- svědění;
- zarudnutí oblasti kůže;
- pocit mravenčení;
- nepohodlí v oblasti lokalizace.
Formace, které se objeví, se mohou lišit o několik tónů od barvy kůže. Ve většině případů papilomy nezpůsobují fyzické nepohodlí, ale přesto mohou být morálně a esteticky nepříjemné.
Odrůdy papilomů
Papilomy jsou rozděleny do několika typů:
- plantární;
- byt;
- jednoduchý;
- vláknitý;
- ostnatý.
Ploché papilomy
Ploché papilomy jsou útvary, které mírně vyčnívají nad kůži, pouze 1-2 mm. Tvar plochých papilomů může být oválný, zaoblený, nejčastěji protáhlý. Hlavním místem lokalizace tohoto typu formace je kůže obličeje, horní část hrudníku, oblast rtů a vnější genitálie. U žen lze ploché papilomy diagnostikovat gynekologickým vyšetřením děložního čípku.
Když jsou útvary umístěny příliš blízko u sebe, mají tendenci se navzájem slučovat, což vede k tomu, že se stávají docela nápadnými. Barva takových útvarů může být o něco tmavší než tón pleti nebo se vůbec neliší.
Plantární
Tento typ papilomů je často zaměňován s mozoly, ale stále existuje několik příznaků, které naznačují přítomnost plantárních papilomů. Tyto zahrnují:
- Na poškozené kůži není žádný vzor. Kukuřice má zpravidla hladký povrch a vzor slupky.
- Když boty tlačí na papilom, dochází k bolesti.
- Papilom je externě charakterizován vulgární formací.
Plantární papilomy jsou velmi často pozorovány u malých dětí, tento typ se hodí k sebezničení. Po objevení se prvního uzlíku se tvoří malé bublinky, které se později změní na papilomy, tento proces tvorby se nazývá mozaiková papilomatóza.
Jednoduchý
Jednoduché kondylomy jsou rozděleny na běžné a vulgární. Tento typ se objevuje při infekci HPV typy 26-29, 41, 36 a 77. Vulgární papilomy jsou benigní útvary a nejčastěji mají svůj vlastní projev. Prekurzory vzhledu takových útvarů jsou mírné brnění a pálení v určité oblasti kůže, následně se na tomto místě objeví malý zaoblený uzel. Poté se povrch útvaru začne odlupovat, barva získává tmavší odstíny. Jednoduché papilomy mohou mít velikost od 1 do 10 mm.
Nejčastěji je tento typ formace lokalizován na zadní straně dlaní, mezi prsty a na samotných prstech. Velmi často jsou u dětí diagnostikovány jednoduché papilomy v oblasti kolen, toto uspořádání je způsobeno skutečností, že děti v mladém věku se pohybují přímo na kolenou, v důsledku čehož se tvoří trhliny, kterými dochází k infekci.
Špičatý
Genitální bradavice jsou papilární útvary, jejichž lokalizace se může vyskytovat ve skupině nebo samostatně. S progresí růstu se tento typ genitálních bradavic často hodí ke vzájemnému splynutí, což vede ke vzniku hřebenovitého povrchu. Barva špičatých útvarů se nesmí nijak lišit od tónu pleti a má také jasně růžovou barvu.
Genitální bradavice se objevují v důsledku infekce HPV přenášené pohlavním stykem. Proto se nejčastěji lokalizace takových útvarů vyskytuje v perineu, genitáliích, konečníku a tříslech. Když jsou muži infikováni HPV, je postižen pohlavní orgán uvnitř močové trubice i samotný penis, u žen může být postižen děložní čípek a pochva.
Špičaté papilomy se vyznačují rychlým růstem, zatímco fúze mezi sebou a poškození zdravých oblastí kůže může nastat během několika dní. Po léčbě tohoto typu často dochází k relapsům. Při diagnostice onemocnění lze paralelně detekovat infekce, jako jsou chlamydie a mykoplazmóza.
Filiformní
Filiformní bradavice jsou lokalizovány v oblastech tenké kůže a jsou podlouhlým a protáhlým útvarem. Tato forma papilomu je způsobena HPV typu 2 a 7. Na začátku tvorby útvaru se na kůži objeví malá bulka, která se po chvíli natáhne a visí dolů.
Filiformní papilomy jsou nejčastěji postiženy muži a ženami nad 40 let. Jejich lokalizace se vyskytuje v tříslech a axilární oblasti, krku a horních víčkách. Takové formace jsou velmi tenké, takže jsou často zraněny pohyby nebo oblečením.
Lokalizace
Papilomy se mohou objevit na absolutně jakékoli části kůže, ale nejvíce nepříjemností jsou formace, které se objevují na obličeji, stejně jako na místech vystavených silnému tření tvrdým oblečením. V závislosti na struktuře kůže a vlastnostech viru existuje několik oblastí těla, kde se nejčastěji objevují formace:
- na nohou;
- povrch kůže obličeje, rukou, břicha, zad, oblasti krku;
- vnitřní orgány: střeva, jícen, žaludek, močový měchýř;
- pohlavní orgány;
- v záhybech těla: záhyby břicha se stávající nadváhou, v podpaží, pod mléčnou žlázou, v tříslech.
Někdy lze papilomy nalézt na sliznici úst, v kanálcích hrudníku a vnitřních pohlavních orgánech. Když se na krku objeví výrůstky, může to vést k selhání dýchání v důsledku zúžení průsvitu dýchacího kanálu.
Papilom v krku
Vzhled papilomu na sliznici hrdla je patologický proces, který nemá příznaky. Je velmi vzácné, aby pacient pociťoval nepohodlí nebo jakékoli známky. Ale jak formace rostou, mohou se objevit následující příznaky:
- nepříjemné a bolestivé pocity v krku;
- pocit, že je v krku cizí tělo;
- utlačované polykání pevné i tekuté potravy.
Jak infekce postupuje, papilomy začnou vyplňovat stále větší oblast v krku, což může někdy vést ke změnám hlasu a dušnosti.
Důvody pro výskyt genitálních bradavic v krku mohou být časté kouření, infekční onemocnění v dětství, časté změny sexuálních partnerů a chronická onemocnění. Také časté návštěvy veřejných míst (bazény a koupele) a snížená imunita se mohou stát důvody pro rozvoj infekce.
Léčba genitálních bradavic takové lokalizace může nastat lékařsky s použitím antivirových a vitamínových přípravků. Přítomnost papilomů v ústech vyžaduje chirurgickou léčbu, protože to může vést k šíření infekce po celém těle.
Lidský papilomavirus u žen
HPV u žen může být lokalizován na hrudi, vnějších a vnitřních genitáliích. Papilomy na děložním čípku jsou bradavičnaté útvary s nevýraznými okraji. Tento patologický proces lze považovat za onkogenní faktor, a pokud není včas léčen, může se vyvinout rakovina děložního čípku.
Mezi hlavní důvody výskytu genitálních bradavic na děložním čípku patří:
- časté užívání drog a alkoholu;
- nedodržování hygienických pravidel;
- snížená imunita;
- sex s nositelem HPV.
Kromě toho může dojít k infekci na veřejném místě, stejně jako během porodu z matky na dítě.
Příznaky zahrnují zvětšené lymfatické uzliny, pálení vulvy a necharakteristický zelený nebo hnědý výtok, někdy doprovázený nepříjemným zápachem.
K léčbě lékaři používají lokální a medikamentózní terapii. Papilomy na genitáliích mohou být lokalizovány nejen u žen, ale také u mužů, jediný rozdíl je v tom, že u mužů má HPV zřídka onkogenní povahu.
Papilom prsu
Papilom prsu se vyvíjí v mlékovodu. Když se objeví tyto patologické procesy, žena si může všimnout následujících příznaků:
- pocity pálení a svědění;
- vzhled zarudnutí na bradavce;
- z bradavky se může objevit hnědý nebo zelený výtok;
- při stlačení je pociťována bolestivost hrudníku a může se objevit i špinění.
Intraduktální bradavice nepatří k maligním formacím, ale s patologickými změnami a předčasnou léčbou může onemocnění získat maligní formu, která se někdy stává příčinou rozvoje rakoviny prsu.
Taková formace je proces ve tvaru bradavky, jehož barva se výrazně liší od odstínu pokožky. Hlavní faktory, které mohou ovlivnit vývoj papilomu prsu, jsou:
- snížený imunitní systém;
- přítomnost infekčních onemocnění;
- narušení vaječníků;
- obezita, zhoršené metabolické procesy;
- potrat.
Intraduktální papilomy jsou citlivé na ženy se špatnými návyky, často měnící sexuální partnery, stejně jako nulipary. Léčba papilomu probíhá pouze chirurgicky, protože tento stav je považován za prekancerózní a není vhodné provádět medikamentózní léčbu. Chirurgická léčba nezanechává na povrchu prsu vysoce viditelné jizvy. Preventivní opatření proti takovému onemocnění neexistují, proto je nutné co nejčastěji, minimálně 2x ročně, být vyšetřen gynekologem a mammologem.
Papilom na jazyku
Kondylomy v jazyku jsou papilární útvary až do několika centimetrů. Hlavními příčinami infekce jsou předměty pro domácnost a také přenášené z úzkého kontaktu s pacientem s HPV. Taková lokalizace papilomů může být i u dětí, protože často tahají předměty a hračky do úst, zatímco dítě má nejčastěji sníženou imunitu.
Taková lokalizace papilomu vyžaduje chirurgickou léčbu, po které jsou předepsány antivirové a imunomodulační léky.
Léčba papilomů
K léčbě oblastí kůže postižených bradavicemi se používají následující metody:
- Laserové záření je jednou z populárních metod odstraňování formací a je bezpečné pro léčbu žen během těhotenství.
- Při diatermokoagulaci se používá vysokofrekvenční záření nebo elektrokauterizace.
- Využití rádiových vln pro koagulaci. Touto metodou se papilomy odstraňují pomocí rádiového vlnového nože.
- Kryodestrukce - odstranění formací nastává v důsledku jejich zmrazení kapalným dusíkem.
- Chirurgické - odstranění papilomů se provádí skalpelem, který umožňuje vyříznout velkou oblast léze.
K vyléčení nemoci nestačí odstranit zdroj infekce, je zapotřebí integrovaný přístup, který zahrnuje antivirová činidla a léky posilující imunitní systém.
Léky zaměřené na boj s viry pomáhají předcházet relapsu a také snižují riziko rakoviny. Použití imunomodulátorů, minerálů a vitamínů bude komplementární k léčbě HPV. Moderní léky nedokážou virus v těle úplně zničit, ale dokážou zastavit rozvoj nemoci a uvést ji do „klidového" stavu.
Je důležité mít na paměti, že léčbu by měl provádět pouze kvalifikovaný lékař, vlastní podávání léků je přísně zakázáno.
Lidský papilomavirus: léčba
Nejčastěji se HPV léčí chirurgicky pomocí různých technik. Po vyšetření pacienta lékař předepisuje metodu odstranění, která závisí na umístění formace, přítomnosti nohy, počtu a velikosti. Současně je pacientovi předepsáno několik léků:
- pro posílení imunity;
- vitamíny;
- antivirotika.
Léčba léky může probíhat opakovaně, na základě výsledků testů. Cílem medikamentózní terapie je zastavit aktivitu HPV.
Léčba HPV u žen
Neexistuje žádná specifická taktika pro léčbu papilomů u žen. Likvidace formací by měla probíhat pouze pod dohledem odborníka, který dá doprovodná doporučení pro další léčbu a způsoby prevence. Je velmi vzácné, když tento patologický proces sám odezní a již se nevrátí. Někdy ani s integrovaným přístupem není možné se z této nemoci zcela zotavit. Papilomy se vyznačují častými recidivami, takže lékaři doporučují těmto pacientům provádět antivirovou terapii několikrát ročně.
Odstranění papilomů laserem
Jedním z oblíbených a bezpečných způsobů odstranění genitálních bradavic je použití laseru. Během procedury lékař pomocí laseru působí na povrch nádoru a kauterizuje jej. Tato metoda umožňuje nejen zničit postižený povrch kůže, ale také zabránit krvácení. Po použití laseru pacienti nepociťují žádné vedlejší účinky a komplikace, a co je důležité, nezůstávají na těle žádné jizvy.
Pomocí laseru je možné odstranit infikovanou povrchovou oblast jakékoli hloubky, terapie vám umožní okamžitě se zbavit jednotlivých a splývajících papilomů. Tato metoda je indikována při diagnostice papilomatózy děložního čípku. Po zákroku může být rehabilitační období asi měsíc.
Profylaxe
Neexistují žádná specifická preventivní opatření proti HPV, ale některá opatření mohou pomoci snížit riziko opětovného rozvoje onemocnění. Nejprve musíte dodržovat pravidla osobní hygieny, pokud dojde k řezům, ošetřete je včas. Musíte používat pouze své vlastní hygienické potřeby: boty, ručník, hřebeny, zařízení na manikúru atd. Při pohlavním styku používejte kondomy, zejména pokud se jedná o neověřené sexuální partnery. Poté je nutné pečlivě provést toaletu vnějších pohlavních orgánů.