Bradavice jsou výrůstky na kůži nebo sliznicích, které se tvoří v důsledku nekontrolovaného růstu povrchových vrstev epidermis a papilární dermis. Jedná se o nezhoubné novotvary virové povahy. Vznikají v důsledku infekce různými kmeny HPV (lidský papilomavirus). Bradavice mají tendenci růst a recidivovat a jsou vysoce nakažlivé (infekční). Podle WHO je 80 % světové populace infikováno infekcí lidským papilomavirem.
Důvody vzhledu
Mnoho z nás je přenašečem papilomaviru, ačkoli o tom ani neví. V přírodě existuje více než 100 kmenů HPV, při infekci se tvoří různé druhy bradavic. K infekci dochází dvěma způsoby – kontaktem nebo v domácnosti. Infekci můžete chytit prostřednictvím věcí nakažené osoby, běžných předmětů, v případě porušení norem osobní hygieny. Ti, kteří rádi navštěvují lázně, saunu, bazén, jsou vystaveni největšímu riziku. Virus se aktivně množí v teplém a vlhkém prostředí a může přetrvávat dlouhou dobu na různých površích.
Jakmile se virus dostane na kůži, snadno se dostane do těla přes nejmenší poškození (drobné škrábance, oděrky, oděrky) a za příznivých podmínek se začne aktivně množit v povrchových vrstvách epidermis. Ale patogen může aktivně útočit pouze tehdy, když je imunitní systém oslabený. Pokud je člověk zdravý, imunitní systém rychle potlačí množení viru a uvede ho do latentního stavu. Díky tomu je infekce schopna v těle dlouho „dřímat" a probouzet se jen za příznivých podmínek. Mezi provokující faktory vedoucí ke snížení imunitní obrany patří:
- chronická onemocnění nebo nedávné infekce;
- špatné návyky, nezdravá strava a životní styl;
- těžké stresové situace;
- endokrinní patologie (diabetes mellitus, hormonální poruchy);
- stavy imunodeficience;
- porušení norem osobní hygieny.
Plantární bradavice se mohou nakazit nošením bot někoho jiného, genitální bradavice lze získat pohlavním stykem s náhodným partnerem. Časté jsou také případy samoinfekce, kdy se na obličeji nebo těle tvoří jednoduché bradavice s náhodným pořezáním při holení nebo poškození kůže během epilačního procesu. Malé rány jsou vstupní branou pro infekci, kterou virus snadno proniká do těla a začíná svou destruktivní práci.
Typy bradavic: foto
Jak vypadají bradavice? Vzhled novotvarů do značné míry závisí na modifikaci viru a jejich rozmanitosti. Vizuální znázornění typů bradavic a papilomů je dáno fotografiemi s popisem uvedeným dále v článku.
vulgární (jednoduchý)
Jedná se o nejčastější typ bradavic. Objevují se na různých částech těla, vypadají jako zaoblené uzliny, připomínající hrášek. Mohou mít různé velikosti a odstíny (od růžové po hnědou), mohou být umístěny jednotlivě nebo ve skupinách. Takové novotvary na obličeji nebo otevřených oblastech těla (například na prstech) jsou vnímány jako kosmetická vada, takže se mnozí snaží jakýmkoli způsobem zbavit výrůstků.
Jednoduché bradavice jsou nebolestivé a nezpůsobují mnoho nepohodlí (kromě estetických). Ale pokud je takový novotvar trvale traumatizován, existuje riziko maligní degenerace. Lékaři proto radí odstranit veškeré podezřelé výrůstky na těle.
mládí (ploché)
Tento typ novotvaru dostal své jméno kvůli skutečnosti, že u dospívajících a mladých lidí se častěji tvoří výrůstky s hladkým plochým povrchem. To je způsobeno restrukturalizací těla během puberty. Hormonální poruchy přispívají ke snížení imunity a aktivaci viru.
Novotvary masové barvy, téměř splývající s kůží, se objevují ve skupinách a častěji se tvoří na otevřených plochách těla.
Akrochordy (vláknité)
Tento typ novotvaru je měkký, protáhlý výrůstek na pediklu, který připomíná papilomy. Nejčastěji se tyto výrůstky tvoří v podpaží, na krku, podél linie vlasů, na víčkách nebo na obličeji. Měkká tkáň vláknitých bradavic se snadno poraní. Je velmi snadné je poškodit při holení nebo během hygienických postupů.
Acochordy jsou náchylné k recidivám - v místě odstraněného růstu se často objeví několik nových formací.
Plantární (palmární)
Takové novotvary se vyznačují hustou strukturou a mají hluboký kořen zasahující do hloubky dermis. Tvoří se na ploskách nebo dlaních v místech, která jsou vystavena pravidelnému mechanickému tlaku. Jedná se o nejnepříjemnější a nejbolestivější typ bradavic. Zvláštní nepohodlí způsobují plantární výrůstky nebo trny, které způsobují silnou bolest při chůzi, omezují pohyblivost a jsou obtížně léčitelné.
Fotografie bradavice vám umožňuje zvážit vzhled takového novotvaru. Plantární bradavice se liší od ostatních výrůstků v kuželovitém tvaru s prohlubní uprostřed. Pokud ho spaříte horkou vodou a sloupnete horní rohovou vrstvu, jsou na povrchu vidět černé tečky. Jedná se o trombózované kapiláry, které pronikají do struktury růstu.
Genitální (genitální bradavice)
Genitální bradavice se tvoří v oblasti genitálií. Hlavním důvodem jejich vzhledu jsou nechráněné sexuální kontakty, častá změna partnerů. V tomto případě se papilomavirus dostane do těla mikropoškozením sliznice během pohlavního styku. Genitální bradavice vypadají jako měkké papilární útvary na pediklu.
Objevují se ve skupinách a mohou se rychle šířit a postihnout perineum a anorektální oblast. Takové výrůstky se snadno poraní, krvácejí, způsobují bolestivé pocity při pohlavním styku, při vyprazdňování nebo močení nebo způsobují psychické problémy.
Stařecké bradavice
Vzhled senilních bradavic není spojen s aktivitou viru. Takové výrůstky (keratomy) se tvoří v důsledku nekontrolovaného dělení epidermálních buněk. Přerůstání povrchových vrstev epitelu vyvolává hormonální poruchy spojené se stárnutím těla a dlouhodobým vystavením ultrafialovému záření. Pigmentované keratinizované plaky různých velikostí a tvarů se objevují v množném čísle na těle, pažích, krku a hřbetu ruky.
Fotografie senilních bradavic (keratomů souvisejících s věkem) jasně ukazuje jejich rysy a rozdíly od jiných výrůstků virové povahy. Takové útvary mohou časem růst, a pokud jsou poškozené, krvácejí a zanítí se, což zvyšuje riziko maligní degenerace.
Pokud se na kůži nebo sliznicích objeví nějaké podezřelé léze, měli byste vyhledat radu dermatologa. Po vyšetření odborník stanoví správnou diagnózu, určí typ novotvaru a navrhne léčebný režim.
Nejčastěji dermatologové radí odstranit neestetické výrůstky pomocí léků nebo pomocí hardwarových postupů.
Vlastnosti terapie
Léčba bradavic by měla být komplexní. K dosažení pozitivního výsledku a prevenci recidivy virové infekce je nutné nejen odstranit růst, ale také zablokovat reprodukci patogenu. Dermatolog vám pomůže vybrat účinný léčebný režim s ohledem na kmen HPV, typ novotvaru, individuální charakteristiky pacienta (věk, přítomnost chronických onemocnění a kontraindikace).
Léčba drogami
Chcete-li odstranit bradavice doma, doporučují se následující skupiny léků:
- antivirové;
- imunomodulační;
- keratolytické;
- nekrotizující;
- kryopreparáty.
Použití jakéhokoli léku musí být dohodnuto s lékařem. Nevhodná a nahodilá léčba nezastaví množení viru ani nezabrání opětovnému výskytu bradavic.
Keratolytické prostředky na bázi kyseliny salicylové nebo trichloroctové dobře změkčují drsnou rohovou vrstvu na povrchu bradavice. Po očištění od odumřelých šupin se otevře základ nánosu a účinné látky léků s kauterizačním a nekrotizujícím účinkem snadněji pronikají do patologických tkání.
Mezi léky s mumifikačním účinkem patří roztoky obsahující agresivní kyseliny a zásady. K léčbě genitálních bradavic na sliznici se používají léky s mírnějším účinkem - roztok, gel. Takové léky by měly být používány s opatrností, aby se zabránilo kontaktu agresivních složek se zdravou pokožkou.
Zmrazovací léky působí analogicky s metodou kryodestrukce, to znamená, že zmrazují tkáně bradavice, v důsledku čehož odumře a po několika dnech zmizí. Takové produkty jsou dostupné ve formě aerosolových nádobek s vhodným aplikátorem pro nanášení chladicí kapaliny.
Léky blokující šíření viru a posilující lokální imunitu pomohou upevnit dosažený výsledek. Patří sem přípravky pro perorální podání nebo prostředky pro vnější léčbu ve formě mastí, gelů, krémů.
Chirurgické odstranění
Z hardwarových technik se k potírání bradavic používají osvědčené metody – kryoterapie (zmrazování tekutým dusíkem) nebo elektrokoagulace (moxování elektrickým proudem).
Z moderních, bezpečných možností mnozí preferují laserovou proceduru nebo metodu rádiových vln. Tepelné záření laseru nebo rádiových vln odpařuje tkáň bradavice v přesně stanovené hloubce, aniž by se dotklo zdravé tkáně. Tím se zabrání komplikacím a zkrátí se doba rehabilitace na minimum.
Lidové léky
Z lidových léků se k odstranění bradavic nejčastěji používá celandinová šťáva nebo přípravky na jejím základě. Kromě toho se doporučuje ošetřit výrůstky roztokem octa, česnekové tinktury, šťávy ze zelených jablek. Kyselé a zásadité prostředí zabíjí virus a pomáhá zbavit se novotvarů. Ujistěte se, že se před použitím jakéhokoli alternativního předpisu poraďte se svým lékařem.